结核病

什么是结核病?

结核病是一种细菌感染，通常会感染肺部. 其他器官，如肾脏、脊柱或大脑也可能受累. 结核病主要通过空气传播的方式在人与人之间传播, 比如当感染者咳嗽或打喷嚏时. 它也可能在早期接触过的人一段时间不活跃后引起活动性感染.

感染结核杆菌和患有活动性肺结核是有区别的.

以下是结核病的阶段:

1. 曝光. 当一个人与另一个结核病患者有过接触或接触时，就会发生这种情况. 接触者皮肤试验呈阴性, 正常的胸片, 没有任何疾病的迹象或症状.
2. 潜伏性结核感染. 当一个人体内有结核细菌时，就会发生这种情况, 但没有这种疾病的症状. 被感染者的免疫系统将结核菌隔离开来, 在大多数被感染的人的一生中，结核病都是不活跃的. 这个人的皮肤测试呈阳性，但胸部x光检查正常.
3. 结核病. 这描述了有活动性感染的体征和症状的人. 这个人的皮肤测试和胸部x光都呈阳性.

结核病的病因?

结核病的主要细菌是结核分枝杆菌. 结核). 许多感染这种细菌的人从未发展成活动性结核病. 它们仍处于潜伏(不活跃)结核阶段. 然而, 免疫系统较弱的人, 特别是艾滋病毒(人类免疫缺陷病毒)感染者, 或者那些服用抑制免疫系统药物的人, 结核菌可以克服人体的防御, 乘, 导致活动性疾病.

当感染者咳嗽时，结核菌通过空气传播, 打喷嚏, 说话, 唱, 或笑. 它不太可能通过个人物品传播, 比如服装, 床上用品, 一个水杯, 餐具, 握手, 一个厕所, 或结核病患者接触过的其他物品. 良好的通风是预防结核病传播的最重要措施.

谁有患结核病的风险?

结核病影响所有年龄、种族和收入水平的人. 风险较高的人群包括:

• 与结核病患者一起生活或工作的人
• 那些无法获得医疗保健的人
• 无家可归的人
• 来自结核病流行的其他国家的人
• 在集体环境中的人，比如养老院
• 滥用酒精的人
• 静脉注射毒品的人
• 免疫系统弱的人
• 老年人
• 接触高危人群的医护人员

结核病的症状是什么?

以下是活动性结核病最常见的症状. 然而，每个人可能会经历不同的症状:

• 咳嗽持续3周或更长时间
• 胸部疼痛
• 乏力。
• 食欲不振
• 意外减肥
• 儿童发育不良
• 发热。
• 咳血或痰
• 发冷或盗汗

结核病的症状可能看起来像其他肺部疾病或医学问题. 向医疗保健提供者咨询诊断.

如何诊断结核病?

结核病通常通过皮肤试验诊断. 在这个测试中，少量的测试材料被注射到皮肤的顶层. 如果在2 - 3天内出现一定大小的肿块, 结核菌感染试验可能呈阳性. 其他检查包括x光检查和痰液检查. 血液测试可以代替结核菌皮肤测试.

建议对以下人员进行结核菌皮肤试验:

• 高风险类别
• 谁在生活或工作中与高危人群有密切接触
• 谁从未做过结核病皮肤试验

对于儿童皮肤测试，美国儿科学会建议测试:

• 如果这个孩子被认为在过去五年内接触过
• 如果孩子的x光片看起来像结核病
• 如果孩子有任何结核病症状
• 如果孩子来自结核病流行的国家
• 为感染艾滋病毒的儿童
• 对于服用抑制免疫系统药物的儿童
• 给那些被关在拘留所的孩子
• 对于接触高危人群的儿童
• 如果孩子的父母来自高风险国家
• 如果孩子去过高危地区
• 如果孩子生活在人口稠密的地区

如何治疗结核病?

您的医疗保健提供者将根据以下情况为您找出最佳治疗方案:

• 你多大了?
• 你的整体健康状况和过去的健康状况
• 你病得有多严重?
• 你能如何处理特定的药物、程序或疗法
• 这种情况预计会持续多久
• 你的意见或偏好

治疗包括:

• 短期住院治疗
• 对于新诊断的潜伏性结核病:通常需要6到12个月的异烟肼抗生素疗程，以杀死体内的结核细菌. 一些潜伏性结核病患者可能只用2种抗生素治疗，疗程较短，仅3个月.
• 对于活动性结核病:你的医疗保健提供者可能会开3种或更多的抗生素联合使用6到9个月或更长时间. 例如:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇. 患者通常在开始治疗的几周内开始好转. 用正确的药物治疗几周后, 患者通常不再具有传染性, 如果治疗进行到最后, 由医疗保健提供者开具处方.

结核病的并发症有哪些?

如果不及早治疗结核病或不进行治疗，可能导致永久性肺损伤.

结核病可以预防吗??

如果你将与活动性结核病患者在一起, 戴上口罩，尽量不要呆在通风不良的密闭小空间. 在高风险环境中工作的人员可能会遇到结核病感染者, 比如医护人员, 是否应该进行常规结核病检测. 在美国以外的国家.S. 在结核病较为常见的地方，通常会接种儿童疫苗.

我应该什么时候给我的医疗保健提供者打电话?

如果您的症状加重或出现新的症状，请告知您的医疗保健提供者.

结核病防治要点

• 结核病是一种细菌感染，通常感染肺部.
• 它也可能影响肾脏、脊柱和大脑.
• 感染结核杆菌与患有活动性肺结核是不一样的.
• 结核暴露、潜伏和活动性疾病有3个阶段.
• 结核菌皮肤试验或结核菌血液试验可以诊断这种疾病.
• 完全按照建议进行治疗对于治愈这种疾病并防止其传播给其他人是必要的.

下一个步骤

• 知道你访问的原因和你想要发生什么.
• 在拜访之前，写下你想要回答的问题.
• 带一个人来帮你问问题，记住你的医生告诉你的.
• 在就诊时，写下新诊断的名称，以及任何新的药物、治疗方法或测试. 也写下你的医生给你的任何新指示.
• 了解为什么要开一种新药或治疗方法，以及它将如何帮助你. 还要知道副作用是什么.
• 询问你的病情是否可以用其他方法治疗.
• 了解为什么要推荐一个测试或程序，以及结果可能意味着什么.
• 知道如果你不吃药或不做检查或不做手术会发生什么.
• 如果你有后续预约，写下日期、时间和目的.
• 知道如果你有问题如何联系你的供应商.