缺铁性贫血
什么是缺铁性贫血?
全世界最常见的贫血原因是缺铁. 形成血红蛋白需要铁, 红血球的一部分,携带氧气并从体内清除二氧化碳(一种废物). 铁主要以血红蛋白的形式储存在体内. 大约三分之一的铁也以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存在骨髓中, 脾, 和肝脏.
缺铁性贫血的原因是什么?
缺铁性贫血可能由以下原因引起:
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低铁饮食. Iron is obtained from foods in our diet; however, 每摄入10到20毫克的铁,只有1毫克的铁被吸收. 一个人不能有一个均衡的富含铁的饮食可能患有某种程度的缺铁性贫血.
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身体变化. 当身体经历变化时,需要增加对铁的需求和增加红细胞的产生, 比如儿童和青少年的生长突增, 或在怀孕和哺乳期.
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胃肠道异常. 在某些形式的胃肠手术后,铁的吸收不良是常见的. 大部分从食物中吸收的铁都是在小肠上部吸收的. 胃肠道的任何异常都可能改变铁的吸收,导致缺铁性贫血. 阻止胃酸产生的手术或药物也会减少铁的吸收.
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失血. 失血会导致铁的减少,导致缺铁性贫血. 失血的来源可能包括消化道出血、经期出血或损伤.
缺铁性贫血有哪些症状?
以下是缺铁性贫血最常见的症状. 然而,每个人可能经历不同的症状. 症状可能包括:
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苍白:皮肤异常苍白或没有颜色
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易怒
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缺乏精力或容易疲倦(疲劳)
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心率加快(心动过速)
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舌头肿痛
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脾脏肿大
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想吃特殊的东西,如土或冰的欲望(这种情况被称为 异食癖)
缺铁性贫血的症状可能类似于其他血液状况或医学问题. 一定要向医生咨询诊断.
如何诊断缺铁性贫血?
缺铁性贫血可从完整的病史和体格检查的一般发现怀疑, 比如抱怨容易累, 苍白:皮肤异常苍白或没有颜色, 或者心跳过快(心动过速). 缺铁性贫血通常是在医学检查中通过测量血红蛋白(红细胞数量)的量发现的, 以及血液中的铁含量. 除了完整的病史和体格检查, 缺铁性贫血的诊断程序可能包括以下内容:
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额外的血液铁含量测试
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骨髓穿刺和/或活检. 一种包括抽取少量骨髓液(抽吸)和/或实体骨髓组织(称为骨髓抽吸)的过程 核心活检), 通常是髋骨, 被检查的数字, 大小, 以及血细胞和/或异常细胞的成熟. 这个测试通常是不必要的.
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上/下内窥镜检查. 这些检查可能有助于排除失血的原因.
治疗缺铁性贫血
缺铁性贫血的具体治疗方法将由医生根据以下情况确定:
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你的年龄,整体健康状况和病史
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贫血程度
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贫血的原因
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你对特定药物、程序或疗法的耐受性
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对贫血病程的预期
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你的意见或偏好
治疗包括:
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富含铁的食物. 吃富含铁的食物有助于治疗缺铁性贫血. 铁元素的良好来源包括:
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肉类,如牛肉、猪肉、羊肉、肝脏和其他器官肉
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家禽,如鸡、鸭、火鸡肉(尤其是深色肉)、肝脏
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鱼类,如贝类,包括蛤、贻贝、牡蛎、沙丁鱼、凤尾鱼
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卷心菜科的绿叶蔬菜,如花椰菜、羽衣甘蓝、萝卜和羽衣甘蓝
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豆类, such as lima beans and green peas; dry beans and peas, 比如扁豆, 豇豆, 还有罐装烤豆
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酵母发酵的全麦面包和卷
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富含铁的白面包、意大利面、大米和谷物
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补铁剂. 铁补充剂可以连续几个月服用,以增加血液中的铁含量. 铁补充剂会引起胃部不适和排便变色. 它们应该空腹服用,或者和橙汁一起服用,以增加吸收. 它们比单独的饮食干预更有效. 在吸收不良或不耐受的情况下,可能需要静脉注射铁.
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对失血来源的评估. 这可能包括上肠镜检查或结肠镜检查.
人体是如何处理铁的?
铁存在于许多食物中,并通过胃被人体吸收. 在吸收的过程中, 氧与铁结合,并通过与转铁蛋白结合而被运送到血液的血浆部分. 从那里, 铁和转铁蛋白用于血红蛋白的生成, 储存在肝脏中, 脾, 骨髓, 并且被所有身体细胞所需要.
以下是一些富含铁元素的食物. 根据你的特殊情况,一定要咨询你的医生,了解建议的每日铁需求量.
含铁丰富的食物 | 数量 |
近似的铁 内容 (毫克) |
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牡蛎 | 3盎司 | 13.2 |
牛肝 | 3盎司 | 7.5 |
西梅汁 | 半杯 | 5.2 |
蛤 | 2盎司 | 4.2 |
核桃 | 半杯 | 3.75 |
牛肉 | 3盎司 | 3.0 |
鹰嘴豆 | 半杯 | 3.0 |
麦麸 | 半杯 | 2.8 |
猪肉烤 | 3盎司 | 2.7 |
腰果 | 半杯 | 2.65 |
虾 | 3盎司 | 2.6 |
葡萄干 | 半杯 | 2.55 |
沙丁鱼 | 3盎司 | 2.5 |
菠菜 | 半杯 | 2.4 |
青豆 | 半杯 | 2.3 |
芸豆 | 半杯 | 2.2 |
火鸡,深色肉 | 3盎司 | 2.0 |
李子 | 半杯 | 1.9 |
烤牛肉 |
3盎司 | 1.8 |
豌豆 | 半杯 | 1.5 |
花生 | 半杯 | 1.5 |
土豆 | 1 | 1.1 |
红薯 | 半杯 | 1.0 |
青豆 | 半杯 | 1.0 |
蛋 | 1 | 1.0 |