消化性溃疡是在胃或十二指肠(小肠的第一部分)的内壁上发现的开放性溃疡。.

胃溃疡位于胃的内壁.

A: 胃窦溃疡x线片; B: 胃溃疡的相应图示

十二指肠溃疡位于十二指肠内壁.

A: Duodenal ulcer; B: Corresponding x-ray

消化性溃疡症状

消化性溃疡的症状可能与其他上消化道疾病相似. Symptoms include:

• Abdominal discomfort or pain
• Nausea
• 放射到背部的疼痛(这可能表明溃疡已经渗透)
• 灼烧或啃咬的感觉，类似于饥饿的疼痛
• 进食后疼痛加重(可能提示胃溃疡)
• 进餐后疼痛减轻(可能提示十二指肠溃疡)

因为消化性溃疡的症状通常是非特异性的, 你去看肠胃科医生诊断是很重要的.

消化性溃疡疾病诊断

消化性溃疡的诊断始于全面的体检. 你会被问及你的症状和病史.

您的医生可能会要求进行的其他诊断测试包括:

• Barium contrast radiography
• Laboratory testing
• Gastrointestinal endoscopy

Barium Contrast Radiography

钡剂造影(x射线)或上胃肠道(GI)系列是专门的x射线，所以你的医生可以检查异常.

钡餐造影时:

• 你吞下一种叫做钡的造影剂.
• 钡覆盖在你的食道和胃肠道上, 使医生更容易发现消化性溃疡.
• An X-ray is taken.

钡餐x线不能提供明确的诊断, 因为它不能区分良性和恶性溃疡. In addition, 对于以前做过胃手术或有慢性炎症疤痕的患者，x光片可能难以解释.

Laboratory Testing

对消化性溃疡标准治疗无效的患者可能需要专门的检测. 如果你的症状在治疗八周后没有改善, 你的医生可能会要求你做一些特殊的检查. These include:

• 测量血清胃泌素和血清钙:这些激素的高水平可能表明一个更严重的问题, such as:
  • 胃鞘瘤:一种罕见的胃肠疾病，称为佐林格-埃里森综合征
  • 多发性内分泌瘤:一种内分泌腺体过度活跃或形成肿瘤的疾病
• Testing for H. pylori infection. 你的医生可能会用几种方法来测试:
  • 内窥镜检查结合活组织检查获得组织样本以检测细菌
  • 尿素呼吸测试，一种无创方法
  • 血清学测试，血液测试
  • 粪便抗原是另一种检测H. pylori

Endoscopic Diagnosis

你的医生可能会进行胃肠道内窥镜和活检来诊断消化性溃疡疾病. 胃肠内窥镜检查可以让你的医生检查你上消化道的粘膜.

内窥镜检查和活检是同一过程的两个部分:

• 内窥镜是指使用一种叫做内窥镜的柔性发光管. 医生通过你的嘴把内窥镜插入你的胃里. 内窥镜的末端有一个摄像头，这样医生就能看到你身体的内部.
• 活组织检查是指医生取出一小块组织样本送到病理实验室进行分析.

During an upper endoscopy:

• 你接受麻醉，在手术过程中会处于睡眠状态.
• 你的左侧卧位，称为左侧侧卧位.
• 你的医生将内窥镜通过你的嘴和咽插入食道.
• 内窥镜传送食道的图像, 把胃和十二指肠转移到你的医生正在观察的监视器上.
• 将活检钳插入内窥镜以取出组织样本.

食管胃十二指肠镜检查(EGD)是一种诊断消化性溃疡疾病的特殊内镜检查. 这项检查可以确定溃疡的位置和大小.